[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/bbcode.php on line 483: preg_replace(): The /e modifier is no longer supported, use preg_replace_callback instead
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/session.php on line 1007: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3493)
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 4183: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3493)
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 4185: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3493)
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 4186: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3493)
[phpBB Debug] PHP Notice: in file /includes/functions.php on line 4187: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /includes/functions.php:3493)
Hulp bij angst • Toon onderwerp - Longontsteking (pneumonie) oorzaken, symptomen, behandeling
Pagina 1 van 1

Longontsteking (pneumonie) oorzaken, symptomen, behandeling

Nieuw berichtGeplaatst: ma 11 jan 2016 18:17
door Mart
Longontsteking, ofwel pneumonie is een infectie die de luchtzakken in een of beide longen betrekt. De luchtzakken kunnen zich vullen met vloeistof of pus, waardoor hoesten met slijm of pus, koorts, koude rillingen, en ademhalingsproblemen kunnen ontstaan. Een verscheidenheid van organismen, zoals bacteriën, virussen en schimmels, kunnen longontsteking veroorzaken.

Longontsteking kan variëren in ernst van mild tot levensbedreigend. Het is zeer ernstig voor zuigelingen en jonge kinderen, mensen ouder dan 65 jaar en mensen met gezondheidsproblemen of een verzwakt immuunsysteem.


Veel bacteriën kunnen longontsteking veroorzaken. De meest voorkomende zijn bacteriën en virussen in de lucht die we inademen. Je lichaam voorkomt meestal dat deze bacteriën je longen infecteren. Maar soms kunnen deze ziektekiemen je immuunsysteem overmeesteren, zelfs als je gezondheid over het algemeen goed is.

Longontsteking wordt ingedeeld volgens de soorten bacteriën die deze veroorzaken en waar je last hebt van de infectie.

Maatschappelijk verworven pneumonie:
Maatschappelijk verworven pneumonie is de meest voorkomende vorm van longontsteking. Het komt ook buiten ziekenhuizen of andere zorginstellingen voor. Dit kan worden veroorzaakt door:
• Bacteriën. De meest voorkomende oorzaak van bacteriële longontsteking is pneumokok. Deze vorm van longontsteking kan optreden op zijn eigen of als je last hebt gehad van een verkoudheid of griep..
• Bacterie-achtige organismen. Mycoplasma pneumoniae – een bacterie die zeer vaak longontsteking bij kinderen en jongvolwassenen veroorzaakt - kan ook leiden tot longontsteking bij mensen met een goed immuunsysteem. Het produceert meestal mildere symptomen dan andere vormen van longontsteking.
• Virussen. Sommige virussen die verkoudheid en de griep veroorzaken, kunnen leiden tot longontsteking. Virussen zijn de meest voorkomende oorzaak van longontsteking bij kinderen jonger dan 5 jaar. Virale longontsteking is meestal mild, maar kan in sommige gevallen zeer ernstig zijn.
• Schimmels. Deze vorm van longontsteking komt het meest voor bij mensen met chronische gezondheidsproblemen of een verzwakt immuunsysteem, en bij mensen die grote doses van de organismen hebben ingeademd. De schimmels die longontstekingen veroorzaken kunnen worden gevonden in de bodem of vogelpoep.

Ziekenhuis verworven pneumonie:
Regelmatig lopen mensen tijdens een verblijf in het ziekenhuis een longontsteking op wanneer ze daar zijn voor een andere ziekte. Dit type longontsteking kan ernstig zijn, omdat de bacteriën beter bestand kunnen zijn tegen antibiotica. Mensen die hulp bij hun ademhaling krijgen – door apparatuur om te ademen dat vaak wordt gebruikt in intensive care units – lopen een hoger risico van deze vorm van longontsteking.

Gezondheidszorg verworven pneumonie:
Gezondheidszorg verworven pneumonie is een bacteriële infectie die optreedt bij mensen die langdurig in een verzorgingshuis wonen of zijn behandeld in poliklinieken, waaronder centrums voor nierdialyse. Zoals je in het ziekenhuis pneumonie kan oplopen, kan gezondheidszorg verworven pneumonie ook veroorzaakt worden door bacteriën die resistenter zijn tegen antibiotica.

Aspiratiepneumonie:
Aspiratiepneumonie treedt op wanneer je voedsel, drank, braaksel of speeksel in je longen inademt. Aspiratie komt vaker voor wanneer er iets je normale kokhalsreflex verstoord, zoals een hersenletsel of problemen met slikken, of overmatig gebruik van alcohol of drugs.

Wie loopt er een hoger risico longontsteking?
Longontsteking kan iedereen treffen. Maar er zijn twee leeftijdsgroepen die het grootste risico zijn:
• Kinderen die 2 jaar of jonger zijn
• Mensen die 65 jaar of ouder zijn

Andere risicofactoren zijn:
• Chronische ziekte. Je bent meer kans om een longontsteking te krijgen als je astma, chronische obstructieve longziekte of hart -en vaatziekten hebt.
• Verzwakt of onderdrukt immuunsysteem. Mensen met hiv / aids, die een orgaantransplantatie hebben gehad of die chemotherapie hebben gevolgd of op lange termijn bepaalde medicijnen hebben ingenomen zijn in gevaar wanneer ze een longontsteking krijgen.
• Roken. Roken beschadigt de natuurlijke afweer van je lichaam tegen de bacteriën en virussen die longontsteking veroorzaken.
• Worden opgenomen in het ziekenhuis. Je loopt een groter risico op een longontsteking als je in het ziekenhuis of de intensive care unit bent geweest, vooral als je aan een machine bent aangesloten die je helpt ademen.


De symptomen van longontsteking variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van factoren zoals het type van kiem waardoor de infectie ontstaat, de leeftijd en algehele gezondheid. Milde symptomen lijken vaak op die van verkoudheid of griep, maar duren in het algemeen langer.

Tekenen en symptomen van longontsteking kunnen zijn:
• Koorts, zweten / zweterig en rillingen
• Hoesten, slijm ophoesten
• Pijn op de borst als je inademt of moet hoesten
• Kortademigheid
• Vermoeidheid
• Misselijkheid, braken / overgeven of diarree

Pasgeborenen en zuigelingen tonen soms geen tekenen van de infectie. Of ze kunnen last hebben van braken / overgeven, koorts en hoesten, onrustig, moe en zonder energie lijken, of hebben moeite met ademhalen en eten.

Mensen ouder dan 65 jaar en mensen met een slechte gezondheid of met een verzwakt immuunsysteem kunnen een lagere lichaamstemperatuur dan normaal te hebben. Oudere mensen die longontsteking hebben, ervaren soms plotselinge veranderingen in de mentale bewustzijn.

Wanneer een huisarts bezoeken bij longklachten?
Raadpleeg je huisarts als je moeite hebt met ademhalen, pijn op de borst, aanhoudende koorts van 39 C of hoger ervaart, of aanhoudende hoest, vooral bij het ophoesten van pus.

Het is vooral belangrijk dat de mensen in de volgende hoge-risicogroepen een dokter bezoeken:
• Kinderen jonger dan 2 jaar met tekenen en symptomen
• Volwassenen ouder dan 65 jaar
• Mensen met een onderliggende gezondheidstoestand of een verzwakt immuunsysteem
• Mensen die chemotherapie of medicijnen slikken die het immuunsysteem onderdrukt

Voor sommige oudere volwassenen en mensen met hartfalen of chronische longproblemen, kan longontsteking al snel een levensbedreigende aandoening worden.

Complicaties van longontsteking:
Longontsteking kan met medicijnen behandeld worden. Echter, moeten sommige mensen - met name in hoge risicogroepen – oppassen voor complicaties, waaronder:
• Bacteriën in de bloedbaan (bacteriëmie). Bacteriën die de bloedbaan van je longen binnendringen kunnen de infectie verspreiden naar andere organen, wat kan leiden tot orgaanfalen.
• Longabces. Een abces ontstaat als pus zich in een holte in de long vormt. Een abces wordt gewoonlijk behandeld met antibiotica. Soms is een operatie nodig of wordt er een lange naald of buis geplaatst in het abces om de pus te verwijderen.
• Vochtophoping rond je longen (pleura-effusie). Longontsteking kan vocht opbouwen in de ruimte tussen de dunne lagen van weefsel die klachten bij de longen en de borstholte (pleura) veroorzaken. Als de vloeistof geïnfecteerd raakt, kan het nodig zijn om het te laten afvoeren via een buis of verwijderen met een operatie.
• Ademhalingsmoeilijkheden. Als je longontsteking ernstig is of wanneer je met een of meerdere chronische onderliggende longziekten kampten, kan je moeite hebben met ademhalen en in sommige gevallen niet voldoende zuurstof binnenkrijgen. Het kan nodig zijn om te worden opgenomen in het ziekenhuis en een apparaat voor de ademhaling te gebruiken, terwijl je longen genezen.

Voorbereiding op je afspraak met je huisarts:
Je kan beginnen met het bezoeken van je huisarts, of je kunt worden doorverwezen naar een arts die gespecialiseerd is in infectieziekten of longziekte (longarts).

Hier is wat informatie om je te helpen tijdens je afspraak en wat je kan verwachten:
• Noteer alle symptomen, met inbegrip van je lichaamstemperatuur.
• Noteer belangrijke medische informatie, met inbegrip van recente ziekenhuisopnames en eventuele medische aandoeningen die je hebt.
• Noteer belangrijke persoonlijke gegevens, met inbegrip van blootstelling aan chemicaliën of toxines, of een recente reis naar een ander land.
• Maak een lijst van alle medicijnen, vitamines en supplementen die je neemt, in het bijzonder een antibiotica die is overgebleven van een eerdere infectie, omdat dit kan leiden tot een resistente bacteriën die antibiotica zullen overleven.
• Neem een ​​familielid of vriend mee, indien mogelijk, om te helpen herinneren om vragen te stellen en wat je huisarts heeft gezegd.
• Noteer vragen om aan de dokter te stellen.

Een aantal fundamentele vragen om aan de dokter te stellen zijn onder andere:
• Wat is waarschijnlijk de oorzaak van mijn klachten?
• Wat voor soort onderzoeken heb ik nodig?
• Welke behandeling raden jullie aan?
• Moet ik naar het ziekenhuis?
• Ik heb deze andere gezondheidsproblemen. Kan mijn longontsteking erdoor worden beïnvloed?
• Zijn er beperkingen die ik moet volgen?

Aarzel niet om andere vragen te stellen, als deze zich voordoen tijdens je gesprek met je dokter.

Wat je van je dokter kan verwachten:
Wees voorbereid om de volgende vragen van je huisarts te beantwoorden:
• Wanneer zijn je symptomen voor het eerst begonnen?
• Heb je een longontsteking gehad? Zo ja, waar ergens in de longen?
• Heb je continu of af en toe last van de symptomen? Hoe ernstig zijn ze?
• Is er iets lijkt dat je klachten lijkt te verbeteren of verslechteren?
• Heb je onlangs gereisd of ben je blootgesteld aan chemicaliën of giftige stoffen?
• Ben je blootgesteld aan zieke mensen thuis, op school of op het werk?
• Rook je? Of heb je ooit gerookt?
• Hoeveel alcohol drink je in een week?
• Heb je griep of longontsteking vaccins gehad?

Wat je kan doen in de tussentijd:
Om te voorkomen dat je toestand nog erger wordt:
• Ga niet roken of in de buurt van rook komen
• Drink veel vocht en zorg voor voldoende rust

Onderzoeken en diagnose:
Je huisarts zal beginnen door vragen over je medische geschiedenis te stellen en het doen van een lichamelijk onderzoek, inclusief het luisteren naar je longen met een stethoscoop om te controleren op abnormale borrelende of knetterende geluiden die de aanwezigheid van afscheidingen aangeven.

Als longontsteking wordt vermoed, kan je huisarts de volgende onderzoeken adviseren:
• Röntgenfoto van de borst. Dit helpt je huisarts de diagnose van longontsteking te maken en de omvang en locatie van de infectie te bepalen. Het kan echter je huisarts niets vertellen over wat voor soort kiem de oorzaak van de longontsteking is.
• Bloedonderzoek. Bloedonderzoeken worden gebruikt om infecties te herkennen en om te proberen om het type organisme dat de infectie veroorzaakt te identificeren. Echter, is nauwkeurige identificatie niet altijd mogelijk.
• Pulsoximetrie. Deze meet het zuurstofgehalte in het bloed. Longontsteking kan voorkomen dat je longen voldoende zuurstof in je bloedbaan krijgen.
• Sputumonderzoek. Een monster van vloeistof uit je longen (sputum) wordt genomen na een diepe hoest en geanalyseerd om de oorzaak van de infectie te lokaliseren.

Je huisarts kan aanvullende onderzoeken aanbevelen als je ouder bent dan 65 jaar, in het ziekenhuis ligt, of ernstige klachten of aandoeningen hebt. Deze kunnen omvatten:
• Pleuravocht. Pleuravocht is de pathologische ophoping van vocht tussen de beide longvliezen Er wordt een vloeibaar monster genomen met een naald tussen je ribben uit de pleurale ruimte, en het monster wordt vervolgens geanalyseerd om te helpen bij het ​​bepalen van het type infectie.
• CT-scan. Als je longontsteking niet zo snel verdwijnt als verwacht, kan je huisarts een CT-scan aanbevelen om een gedetailleerder beeld van je longen te krijgen.


De behandeling van longontsteking omvat het uitzieken van de infectie en het voorkomen van complicaties. Mensen die maatschappelijk verworven pneumonie hebben, kunnen meestal thuis worden behandeld met of beter nog zonder medicijnen. Hoewel de meeste symptomen binnen een paar dagen of weken verlichten, kan het gevoel van vermoeidheid aanhouden gedurende een maand of langer.

Specifieke behandelingen hangen af van het type en de ernst van longontsteking, je leeftijd en de algehele gezondheid. De opties zijn:
• Antibiotica. Deze geneesmiddelen worden gebruikt om bacteriële longontstekingen te behandelen. Het kost misschien tijd om de aard van de bacteriën die je longontsteking hebben veroorzaakt te identificeren en om de beste antibiotica te kiezen. Als je symptomen niet verbeteren, kan je huisarts een ander antibioticum aanbevelen.
• Medicijnen tegen koorts. Deze medicijnen zullen koorts of longontsteking niet genezen, maar kunnen wel tijdelijk verlichting bieden. Let er wel op dat ze ook vervelende bijwerkingen kunnen bieden. Deze medicijnen omvatten aspirine, ibuprofen (Advil) en paracetamol.
• Medicijnen tegen hoesten. Deze geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om je hoest te kalmeren, zodat je kunt uitrusten. Omdat hoesten vocht uit je longen helpt los te maken en te verplaatsen, is het absoluut geen goed idee om je hoest volledig stoppen!

Ziekenhuisopname:
Het kan nodig zijn om te worden opgenomen in het ziekenhuis, indien:
• Je ouder bent dan 65 jaar
• Je verward over tijd, mensen of plaatsen wordt
• Je misselijkheid en braken / overgeven blijft aanhouden na verschillende antibiotica
• Je bloeddruk daalt
• Je ademhaling snel is
• Je hulp bij ademhaling nodig hebt
• Je temperatuur lager is dan normaal
• Je hartslag lager dan 50 of hoger dan 100 is

Je kan worden toegelaten tot de intensive care als je zuurstof toegediend moet krijgen of als je symptomen ernstig worden.

Kinderen kunnen worden opgenomen in het ziekenhuis als zij:
• Jonger zijn dan 2 maanden
• Buitensporig slaperig zijn
• Moeite hebben met ademhalen
• Een lager zuurstofniveau van het bloed dan normaal hebben
• Er gedehydreerd (uitgedroogd) uitzien
• Een lager dan normale lichaamstemperatuur hebben

Omgaan met pneumonie:
Deze tips kunnen je helpen om sneller te herstellen en je risico op complicaties te verminderen:
• Zorg voor voldoende rust. Ga niet naar school of werk totdat je lichaamstemperatuur weer normaal is en je stopt met het ophoesten van slijm. Zelfs wanneer je je beter begint te voelen, dan moet je oppassen om niet te overdrijven. Omdat longontsteking opnieuw kan voordoen, is het beter om niet terug te gaan naar je gewone routine totdat je volledig bent hersteld. Dit is niet alleen voor jezelf, maar ook om besmetting van anderen te voorkomen. Vraag het aan je huisarts als je iets niet zeker weet.
• Blijf gehydrateerd. Drink veel vocht, in het bijzonder water, om de slijm te helpen los te maken in je longen.
• Neem je ​​geneesmiddel zoals voorgeschreven. Neem het aantal medicijnen dat je huisarts heeft voorgeschreven. Als je te snel zou stoppen met de medicatie, kunnen er nog steeds bacteriën in je longen zitten die zich kunnen vermenigvuldigen en ertoe kunnen leiden dat je longontsteking zal terugkeren.

Longontsteking voorkomen:
Om je te helpen longontsteking te voorkomen:
• Hanteer een goede hygiëne. Om jezelf te beschermen tegen infecties van de luchtwegen, die soms leiden tot longontsteking, was je handen regelmatig voor 15 seconden in stromend water.
• Niet roken. Roken beschadigt de natuurlijke afweer van je longen tegen infecties van de luchtwegen.
• Vermijd synthetische (chemische kunstmatige) stoffen die worden toegevoegd aan voeding om je immuunsysteem sterk te houden.
• Houd je immuunsysteem sterk. Zorg voor genoeg slaap, regelmatig sporten en eet een gezond dieet.