Pagina 1 van 1

Aften (pijnlijke zweren in de mond) symptomen en behandeling

Nieuw berichtGeplaatst: vr 08 jan 2016 17:37
door Mart
Aften - ook wel pijnlijke, kleine, ondiepe zweertjes in de mond genoemd - ontwikkelen op de zachte weefsels in de mond of aan de basis van het tandvlees. In tegenstelling tot de koortslip, hoeven aften niet voor te komen op het oppervlak van je lippen en ze zijn niet besmettelijk. Ze kunnen pijnlijk zijn, echter, en kunnen eten en praten moeilijk maken.

De meeste aften gaan vanzelf weg binnen twee weken. Neem contact op met je huisarts of tandarts als je last hebt van ongewoon grote of pijnlijke aften of zweren in de mond die niet lijken te genezen.

Oorzaken van aften
De precieze oorzaak van aften blijft onduidelijk, maar onderzoekers vermoeden dat een combinatie van factoren bijdraagt aan uitbraken van de orale zweren

Mogelijke oorzaken van aften zijn:
• Een lichte verwondingen aan de mond dat werd veroorzaakt door tandheelkundige werk, overijverig borstelen, ongelukken tijdens sporten of een beet op de wang
• Tandpasta en mondwater met natriumlaurylsulfaat
• Voedselgevoeligheden, in het bijzonder chocolade, koffie, aardbeien, eieren, noten, kaas en gekruid of zure voedingsmiddelen
• Een dieet dat ontbreekt in vitamine B-12, zink, foliumzuur of ijzer
• Een allergische reactie op bepaalde bacteriën in de mond
• Helicobacter pylori, dezelfde bacteriën die peptische zweren veroorzaken
• Hormonale veranderingen tijdens de menstruatie
• Emotionele stress, angst en spanningen

Aften kunnen ook optreden als gevolg van bepaalde aandoeningen en ziekten, zoals:
• Coeliakie, een ernstige intestinale aandoening die wordt veroorzaakt door een gevoeligheid voor gluten, een eiwit dat in de meeste granen zit
• Inflammatoire darmziekten, zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
• De ziekte van Behçet, een zeldzame aandoening die een ontsteking veroorzaakt in het lichaam, zoals de mond
• Een defect immuunsysteem dat gezonde cellen in de mond aanvalt in plaats van pathogenen, zoals virussen en bacteriën
• HIV / AIDS, die het immuunsysteem onderdrukt

In tegenstelling tot de koortslip, zijn aften niet geassocieerd met herpes virus infecties.

Wie lopen er verhoogde risico's op het krijgen van aften?
Iedereen kan aften krijgen. Maar ze komen vaker voor bij tieners en jonge volwassenen, en ze komen vaker voor bij vrouwen.

Vaak hebben mensen met terugkerende aften een familiegeschiedenis van de aandoening. Dit kan te wijten zijn aan erfelijkheid of een gedeelde factor in de omgeving, zoals bepaalde voedingsmiddelen of allergenen.

Tekenen en symptomen van aften
De meeste Aften zijn rond of ovaal met een wit of geel centrum en een rode rand. Ze vormen in je mond - op of onder je tong, in je wangen of lippen, tegen de basis van je tandvlees, of op je zachte gehemelte. Je zou voor een paar dagen een tintelend of branderig gevoel kunnen merken voordat de zweren daadwerkelijk verschijnen.

Er zijn verschillende soorten van aften, met inbegrip van kleine, grote en herpetiforme zweren.

Milde aften:
Milde aften zijn de meest voorkomende en:
• Zijn meestal klein
• Zijn ovaal met een rode rand
• Genezen zonder littekenvorming in 1-2 weken

Ernstige aften:
Ernstige aften komen minder vaak voor en:
• Zijn groter en dieper dan milde aften
• Zijn meestal rond met een regelmatige omlijning, maar het kunnen ook onregelmatige randen zijn bij zeer grote aften
• Kunnen zeer pijnlijk zijn
• Kunnen tot zes weken duren om te genezen en kunnen uitgebreide littekens achterlaten

Herpetiforme aften:
Herpetiforme aften zijn zeldzaam en treden meestal op latere leeftijd op, maar ze worden niet veroorzaakt door een herpes virus infectie. Deze aften:
• Verschijnen als kleine puntjes
• Komen vaak voor in clusters van 10-100 zweren, maar ze kunnen ook samenvoegen in een grote zweer
• Hebben onregelmatige randen
• Genezen zonder littekenvorming in 1-2 weken

Wanneer adviseer je mij om een huisarts te bezoeken?
Raadpleeg je huisarts als je last hebt van:
• Ongewoon grote aften
• Terugkerende zweren, er ontwikkelen nieuwe zweren voordat oude helen, of frequente uitbraken
• Hardnekkige zweren, met een looptijd van twee weken of meer
• Zweren die zich uitstrekken in de lippen zelf
• Pijn dat je niet onder controle kunt brengen met zelfzorg maatregelen
• Extreme moeite met eten of drinken
• Hoge koorts dat samengaat met aften

Bezoek je tandarts als scherpe oppervlakken van je tanden of tandheelkundig apparatuur, je zweren lijken te veroorzaken.

Voorbereiding op je afspraak voor aften:
Je huisarts of tandarts kan aften diagnosticeren gebaseerd op zijn verschijning. Hier is wat informatie om je te helpen voor te bereiden voor je afspraak.

Informatie verzamelen:
Voordat je naar de afspraak toe gaat, maak een lijst van:
• Je symptomen, ook wanneer ze voor het eerst begonnen en hoe ze kunnen zijn veranderd of verslechterd na verloop van tijd
• Al je medicijnen, waaronder OTC (receptloze) medicatie, vitamines of andere voedingssupplementen, en hun doses
• Andere medische complicaties die je hebt, om te zien of ze betrekking hebben op je symptomen
• Belangrijke persoonlijke gegevens, met inbegrip van alle recente veranderingen of emotionele stressoren in je leven
• Vragen om te stellen aan je huisarts of tandarts om je bezoek efficiënter te maken

Hier zijn een aantal fundamentele vragen om te stellen aan je huisarts of tandarts bij aften:
• Heb ik aften?
• Zo ja, welke factoren kunnen hebben bijgedragen tot de ontwikkeling ervan? Zo niet, wat kan het anders zijn?
• Heb ik onderzoek nodig?
• Welke benadering van de behandeling raden jullie aan, indien van toepassing?
• Welke stappen zelfzorg kan ik nemen om mijn symptomen te verlichten?
• Is er iets wat ik kan doen om de snelheid van genezing te verbeteren?
• Hoe snel verwacht je dat mijn symptomen verbeteren?
• Is er iets wat ik kan doen om herhaling te voorkomen?

Aarzel niet om andere vragen te stellen tijdens je afspraak, indien ze zich voordoen.

Wat kan ik verwachten van mijn huisarts of tandarts?
Wees voorbereid om vragen van je huisarts of tandarts te beantwoorden, zoals:
• Wat zijn je symptomen?
• Wanneer heb je deze symptomen voor het eerst opgemerkt?
• Hoe ernstig is de pijn?
• Had je in het verleden soortgelijke zweren in je mond? Als dat zo is, heb je wellicht gemerkt of er iets in het bijzonder tot de zweren leek te leiden?
• Ben je al behandeld voor soortgelijke pijnlijke plekken in het verleden? Zo ja, welke behandeling was het meest effectief?
• Ben je onlangs bij de tandarts geweest? Is er recent tandheelkundige werk aan je gebit verricht?
• Heb je onlangs aanzienlijke angst, stress, depressie of grote veranderingen in het leven ervaren?
• Wat is je typische dagelijkse dieet? Wat eet je zoal?
• Ben je gediagnosticeerd met een andere medische aandoeningen?
• Welke medicijnen neem je, inclusief medicijnen op recept en OTC geneesmiddelen, vitaminen, kruiden en andere supplementen?
• Heb je een familiegeschiedenis van aften?

Onderzoek en diagnose van aften:
Er is geen intensief onderzoek nodig om aften te diagnosticeren. Je huisarts of tandarts kan ze direct identificeren met een visueel onderzoek. In sommige gevallen kan je huisarts je onderzoeken adviseren om te controleren of andere gezondheidsproblemen, vooral als je aften ernstig zijn geworden en voortdurend voorkomen.

Behandeling van aften
Voor milde aften is gewoonlijk geen behandeling nodig, die meestal binnen twee weken op zichzelf verdwijnen. Maar grote, aanhoudende of ongewoon pijnlijke zweren hebben vaak de behoefte aan medische zorg. Er bestaan een aantal van opties van de behandeling.

Je mond spoelen:
Als je last hebt van meerdere aften, kan je huisarts een mondspoeling met de steroïde dexamethason voorschrijven om pijn en ontsteking te verminderen of lidocaine om pijn te verminderen.

Actuele producten:
OTC en recept producten (pasta's, crèmes, gels of vloeistoffen) kunnen de pijn helpen verlichten en de snelheid van de genezing verhogen indien ze zo snel mogelijk worden toegepast op individuele zweren zodra ze verschijnen. Sommige producten hebben werkzame bestanddelen, zoals:
• Benzocaïne en triamcinolon (Orabase)
• Waterstofperoxide (pijnlijke mondspoeling)
• Kenacort mondzalf (triamcinolon)
• Unguentum (hydrocortison)
• Buccalsone (hydrocortison)

Er zijn vele andere lokale producten voor aften, inclusief die zonder actieve ingrediënten. Vraag je huisarts of tandarts voor advies over wat kan het beste voor je kan werken.

Orale medicatie:
Orale medicatie kan worden gebruikt wanneer de aften ernstig zijn of niet reageren op actuele behandelingen. Deze kunnen omvatten:
• Medicijnen die niet specifiek voor de behandeling van aften worden gebruikt, zoals colchicine, dat gewoonlijk wordt gebruikt voor de behandeling van jicht.
• Orale steroïde medicijnen wanneer ernstige aften niet reageren op andere behandelingen. Maar vanwege ernstige bijwerkingen, worden ze meestal alleen gebruikt als laatste redmiddel.

Voedingssupplementen:
Je huisarts kan een voedingssupplement voorschrijven als je kleine hoeveelheden van belangrijke voedingsstoffen verbruikt, zoals vitamine B11 (foliumzuur), vitamine B-6, vitamine B-12 of zink.

Gerelateerde gezondheidsproblemen:
Als je aften betrekking hebben op een ernstig gezondheidsprobleem, dan zal je huisarts de onderliggende aandoening eerst behandelen.

De genezing van aften versnellen:
Om je te helpen de pijn te verlichten en snelheid van de genezing te verhogen, kan je de volgende tips gebruiken:
• Spoel je mond. Gebruik zout water of soda (1 theelepel in 1/2 kopje warm water).
• Dep een paar keer per dag kleine hoeveelheid magnesium melk op je aften.
• Vermijd schurende, zure of prikkend voedsel dat verdere irritatie en pijn kan veroorzaken.
• Pas ijs toe op je aften. Neem een ijsblokje in je mond en laat deze langzaam oplossen over de zweren.
• Poets je tanden zachtjes, met een zachte borstel.

Aften in het vervolg voorkomen:
Aften herhalen zich vaak, maar het is mogelijk om de frequentie te verlagen door de volgende tips uit te voeren:
• Let op wat je eet. Probeer voedingsmiddelen die je mond lijken te irriteren te vermijden. Deze kunnen noten, chips, pretzels, bepaalde kruiden, zout voedsel en zure vruchten, zoals ananas, grapefruit en sinaasappel omvatten. Vermijd levensmiddelen waarvoor je gevoelig of allergisch bent.
• Kies gezonde voedingsmiddelen. Om te voorkomen dat je voedingstekorten krijgt, eet veel fruit, groenten en volkoren granen.
• Volg een goede gewoonte voor je mondhygiëne. Poets je tanden na de maaltijd met fluoridevrije tandpasta en flos een keer per dag een draadje tussen je tanden om je mond schoon en vrij van voedingsmiddelen te houden die kunnen leiden tot een zere mond. Gebruik een zachte borstel om irritatie te voorkomen als je mond gevoelig is, en vermijd tandpasta en mondwater dat natriumlaurylsulfaat bevat.
• Bescherm je mond. Als je een beugel of andere tandheelkundige apparatuur in je mond draagt, vraag je tandarts over orthodontische bescherming om scherpe randen af te dekken.
• Verminder je angst en stress. Als je aften gerelateerd lijken te zijn aan angst of stress, volg dan een van de de stress verlichtende technieken die je op dit forum kan vinden, zoals meditatie en geleide fantasie.